根据ACOG指南，超声诊断脐带绕颈的阳性预测值仅68%，且绕颈1-2周的胎儿中91.7%可自然回转。
    一、胎动监测升级版：推荐英国Tommys研究中心"COUNT10"法则：每日固定3时段记录胎动，2小时内达到10次为安全线。

    二、应急处理：
    1、胎动骤减＞60% ；
    2、胎心率变异消失 ；
    3、脐动脉S/D值＞3.0时，立即启动胎儿生物物理评分（BPP）。

    三、分娩决策树：
    绕颈3周且胎监异常→38周计划剖宫产；绕颈2周伴羊水过少→OCT试验评估顺产可行性；绕颈1周且胎监正常→可阴道试产，产程中持续无线胎心监护。