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抗磷脂综合征的孕期管理
2025/8/4 18:35:44      点击:
    抗磷脂综合征(APS)是自身免疫性疾病,以抗磷脂抗体阳性(如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物)伴血栓形成或病理妊娠为特征,可导致复发性流产、子痫前期或胎儿生长受限。
    孕期管理需多学科协作,孕前3个月开始低剂量阿司匹林(75-100mg/日),确诊妊娠后联合低分子肝素(依诺肝素4000IU/日)抗凝。
    监测指标包括抗磷脂抗体滴度、血小板计数、D-二聚体及子宫动脉血流阻力,中重度患者可加用羟氯喹(200mg bid)或免疫球蛋白。胎儿生长受限者需加强超声监测(每2-4周一次),必要时提前终止妊娠。产后抗凝治疗需持续6-12周,预防静脉血栓栓塞。
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